Vilka är de vanligaste orsakerna till en utvidgad mediastinum?

Mediastinum ligger i brösthålan mellan lungorna och innehåller hjärtat, aorta, tymus körtel, luftstrupen och matstrupe. När en röntgenröntgen tas, kan håligheten visa sig bredare än den borde. En utvidgad mediastinum kan orsakas av bildförvrängning från när röntgenstrålen togs. Andra orsaker kan vara allvarliga medicinska problem som aorta dissektion, mediastinala tumörer och fallande nekrotiserande mediastinit.

Bröströntgenstrålar kan indikera en utvidgad mediastinum utan att området verkligen utvidgas. Ibland beställs bröströntgenstrålar av andra orsaker än möjliga mediastinumproblem. För att fånga bilder av vissa områden i bröstet kan en patient behöva ordnas i en position som kan göra mediastinum verkar utvidgas. Genom att ta hänsyn till varför patienten hade röntgenstrålarna gjort och hur många filmer som tagits, bör en radiolog kunna avgöra om tillståndet är en medicinsk oro eller en röntgenglitch.

Utvidgningen av mediastinum kan orsakas av allvarliga medicinska tillstånd, såsom en aortadissektion. Aortan är en stor artär som består av tre lager. En aorta dissektion sker när det inre lagret, där blodet flyter, tårar och låter blodet komma in i de andra skikten. Detta förorsakar aorta att buckla och potentiellt brista. En utvidgad mediastinum finns vanligen under en aortografi, ett förfarande där kontrastfärg injiceras i patientens blodomlopp innan en röntgenröntgen utförs.

Symtom på en aortadissektion kan efterlikna hjärtinfarkt, vilket kan innefatta plötslig strålande bröstsmärta. Andra tecken kan vara kraftig svettning och olika pulsfrekvenser i armarna. Uppsök läkare om något av dessa symptom uppstår.

Mediastinala tumörer, såsom bakteriecell, lymfom, tymcyst och getiters, kan också visa en breddad mediastinum på en röntgen i bröstet. Dessa tumörer kan vara antingen cancerösa eller godartade. Många människor som har en mediastinum tumör kan inte ha några symtom. Om symptom uppstår är det vanligtvis att tumören pressar mot något. En person som har en mediastinum tumör kan uppleva nattsvett, väsande andning och andfåddhet.

Ett sällsynt men potentiellt dödligt tillstånd som kallas fallande nekrotiserande mediastinit kan också orsaka en utökad mediastinum. Detta tillstånd orsakas av att en huvud- eller nackinfektion sprids till mediastinum. Tonsillit, dental abscess och bihåleinflammation kan potentiellt leda till nedstigande nekrotiserande mediastinit om infektionen inte behandlas. Symtom inkluderar en öm eller svullen hals från spridsinfektion, feber och andfåddhet. Detta kan vara ett livshotande tillstånd, och läkarvård bör sökas så snart som möjligt.